Содержание

Болезнь перикарда, или перикардит - воспаление одного из слоёв перикарда. Перикард (лат. pericardium, синоним: околосердечная сумка) - наружная соединительнотканная оболочка сердца, состоящая из:

  • внутреннего слоя (висцеральный перикард)
  • наружного слоя (теменной перикард), состоящего из внешнего фиброзного мешка
  • среднего слоя (серозная жидкость для предотвращения трения между теменным и висцеральным перикардом)

Причины появления перикардита

  • инфекции
  • хирургические операции на сердце
  • сердечный приступ
  • травма
  • опухоли
  • рак
  • излучение
  • аутоиммунные заболевания (такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия)

Причины развития заболевания многообразны. Как правило перикардит является осложнением какого-то существовавшего до этого заболевания. В некоторых случаях причины могут так и остаться неизвестными.

Перикардит может быть острым (появляется внезапно) или хроническим.

Симптомы перикардита

Больные перикардитом могут предъявлять следующие жалобы:

  • Боль в груди. Эта боль отличается от боли, возникающей при стенокардии. Это могут быть острые боли в центре грудной клетки, переходящие в шею и плечи, а иногда - в область рук и спины, усиливающиеся в лежачем или сидячем положении, при кашле и глотании.
  • Одышка (в покое или при небольшой физической нагрузке).
  • Сердцебиение.
  • Общая слабость.
  • Потеря веса.
  • Сухой кашель, в тяжелых случаях - кровохарканье.
  • Чувство тяжести в правом подреберье.
  • Увеличение окружности живота.

Диагностика перикардита

Ваш врач кардиолог может диагностировать перикардит на основе:

  • указанных симптомов
  • результатов ЭКГ
  • медицинского осмотра

Лечение перикардита

Лечение перикардита основывается на его причинах и может включать:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), чтобы уменьшить боль и воспаление
  • стероиды, используемые при внезапном ухудшении состояния здоровья
  • антибиотики, если перикардит связан с инфекцией.

Большинство пациентов выздоравливает от перикардита в течение двух-четырех недель.

Что такое костриктивный перикардит?

Констриктивный перикардит возникает, при заметном утолщении перикарды и при появлении на ней шрамов. Это затрудняет вход крови в сердце.

Симптомы констриктивного перикардита

Симптомы конструктивного перикардита такие же, как при обычном перикардите.

Диагностика констриктивного перикардита

Для диагностики констриктивного перикардита используются те же самые способы, что и при обычном перикардите. Используются также и другие виды диагностических тестов, таких как:

  • эхокардиограмма (УЗИ сердца)
  • сердечное зондирование
  • МРТ
  • компьютерная томография

Лечение констриктивного перикардита

Лечение констриктивного перикардита включает в себя:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства
  • мочегонные средства для лечения симптомов сердечной недостаточности
  • антиаритмические препараты для лечения каких-либо неправильных сердечных ритмов, таких как мерцательная аритмия
  • перикардектомия (хирургическое иссечение перикарда).

Кто лечит перикардит

Рудченко Игнат Валерьевич
Врач – кардиолог, терапевт. к.м.н.