Поделитесь с друзьями

СРК достаточно распространённое заболевание, им страдают около 1 миллиарда жителей земли;

Несмотря на такую распространенность создается ощущение что критерии постановки диагноза СРК, либо не знакомы, либо не принимаются во внимание

Различие между функциональным запором и СРК-З вообще сакральное знание?

В результате мы получаем группу пациентов с диагнозом не соответствующим критериям СРК, либо наоборот, там, где явно СРК, годами ищут другие патологии органов ЖКТ (Гельминты, ВЗК, аллергии и т д)

Возьмем простой пример, пациент жалуется на появление кашицеобразного стула 1 раз в 2-4 недели, частотой до 2-3 раз в день, при выраженном стрессе, вне стресса стул в норме – СРК?

Казалось бы, здесь четкая связь работы нервной системы и кишечника – но это не СРК;

Другой страшный пример, когда у человека перед казнью происходит непроизвольная дефекация и мочеиспускание – это СРК? Нет;

Так на каком основании мы можем установить СРК у пациента? Какие для этого есть требования?

Рассмотрим Римские Критерии IV:

БОЛИ! Да, это самое важное! 
Нет болей – нет СРК

Боль должна проявляться хотя бы 1 раз в неделю и характеризоваться двумя или более признаками, такими как:
- Связь с дефекацией;
- Изменением частоты стула;
- Изменением формы стула (внешнего вида);

Данные признаки должны быть в последние 3 месяца, при общей продолжительности не менее 6 месяцев;

Важно понимать, что пациенты могут не считать ощущение спазмов, жжения - болью, нужен грамотный и полноценный опрос;

Как быть если СРК только на пути своего становления и еще не прошло 6 месяцев? 
Если мы полностью уверены, что нет признаков другой патологии, у нас есть диагноз «функциональная диарея или запор»;

Больше полезной информации в инстаграм нашего врача @dr.medok

Врачи