Хочу затронуть популярную тему. БАДы, травы, грибы и прочие "безобидные" добавки для улучшения самочувствия, роста волос и блеска глаз. О приёме которых говорить вашему врачу необходимо.
Например, витамин В7, он же биотин - частый гость в составе витаминов для роста волос, улучшения качества кожи, ногтей и некоторых.
Его дневную дозу в 30-50мкг мы легко можем получить из продуктов (яйца, рыба, мясо, некоторые овощи). А содержание биотина в БАДах и витаминах сильно превышает норму - до 2,5-5мг и выше (в некоторых случаях до 300 мг)!
Что могут сделать безобидные витамины?
Одни из самых неприятных возможных последствий бесконтрольного приема БАДов и витаминов - это гиперавитаминоз и лекарственное поражение печени
Анализы
При сдаче анализов биотин конкурентно связывается с белком (стрептавидином), который используется в тест-системе, и не дает ему захватывать помеченные реагенты.
Это приводит к изменениям результата анализов и вы можете неосознанно получить диагноз, которого нет или пропустить тот, что есть. Особенно это важно при подозрении на инфаркт миокарда, когда счет идет на минуты.
Сердце: инфаркт под угрозой
- Тропонин Т
Сильное ложное снижение — анализ может «не увидеть» инфаркт. Пациента отправят домой. - NT-proBNP
Ложное снижение можно пропустить сердечную недостаточность. - КФК-МВ, Миоглобин
Ложное снижение — путаница в диагностике инфаркта.
Щитовидная железа: ложные диагнозы
- ТТГ - ложное снижение
Могут поставить ложный тиреотоксикоз и начать лечить болезнь, которой нет. - св. Т4, св. Т3 — ложное повышение
Укрепляет врача в ложном мнении о гиперфункции щитовидной железы. - АТ-рТТГ — ложное повышение
Могут поставить болезнь Грейвса и назначить операцию, которая не нужна. - Тиреоглобулин — ложное снижение
Опасно для онкопациентов: можно пропустить рецидив рака.
Онкомаркеры: скрытый рецидив или наличие опухоли
Биотин вызывает ложное снижение ключевых онкомаркеров:
- ХГЧ
Можно пропустить внематочную беременность или опухоль - АФП, СА 19–9, СА 15–3, СА 125
Ложное впечатление ремиссии, скрывая рост опухоли - РЭА, ПСА, НЕ4
Крайне опасно — маскирует реальный рецидив рака
Половые гормоны, инфекции, витамины
- Половые гормоны
Эстрадиол, тестостерон — ложное повышение. ЛГ, ФСГ — ложное снижение. Нарушает оценку фертильности. - Кости и витамины
Паратгормон — ложное снижение. Витамин D – ложное повышение. Ферритин, В12 - искажены. - Инфекции
Гепатиты, ВИЧ — ложноотрицательные результаты. Больной человек может получить «чистый» анализ.
Что делать?
- Обязательно сообщить своему лечащему врачу о приеме добавок
- при плановой сдаче анализов отмена добавки за 48-72 часа, а при длительном приеме за 1-2 недели.
- использовать другие методы диагностики, которые не включают биотин-зависимую технологию. Например, уточнить в лаборатории возможность сдачи анализа на другом оборудовании или методом масс-спектрометрии.
Автор статьи
