Недостаточность - это не значит, что надо полностью отказаться в молочных продуктах!
Отказ от молока НУЖЕН при аллергии к белку коровьего молока! Но в данном случае отказаться придётся и от «перекрёстных» аллергенах, например, говядина.
Лактазная недостаточность - это недостаток фермента лактазы (не полная алактазия!), который расщепляет лактозу молока (молочный сахар).
Лактазная недостаточность бывает:
- первичная - генетически обусловленное снижение продукции лактазы кишечником.
У детей до 11 мес примерно может быть временная лактазная недостаточность (поэтому в питание добавляется фермент лактаза, чтобы уменьшить неприятные симптомы-лактазар, например).
- вторничная («с возрастом», после острой кишечной инфекции, воспалительные заболевания кишечника, атрофические заболевания кишечника (целиакия),паразитозы).
ЧЕМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ?
- после употребления молочных продуктов появляется чувство тяжести,
- вздутие ( метеоризм),
- диарея.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
- Провести тест с отказом от молочных продуктов на 3-5 дней. Помним про продукты, в которых содержится молоко (выпечка, соусы молочные и т.Д.). На это время дополнительно принимаем продукты, в которых содержится кальций!
- Обратиться к гастроэнтерологу, который назначит генетическое тестирование или биопсию ворсин кишечника.
ЧТО МОЖНО ЕСТЬ?
- Допустимое количество лактозы в сутки - 12 грамм! поэтому, ОСТАВЛЯЕМ ферментированые молочные продукты,творог, сыр, кефир (не всем), но распределяем в течение дня равномерно!
- Молоко в кофе тоже можно! 12 г лактозы содержится в чашке молока, а столовая ложка уж точно не повредит
- После острой кишечной инфекции вводим молоко постепенно. Эти 12 грамм делим на неделю и постепенно увеличиваем до 12 г в сутки.
- Молочные продукты являются источником кальция! норма потребления кальция в сутки 1000-1200 мг. при отказе или ограничении молочных продуктов добавляем в питание продукты с кальцием.
- При тяжелом состоянии - безлактозное энтеральное питание.
- Для детей есть много различных безлактозных смесей.
Кстати, при гипотиреозе на заместительний терапии левотироксином из имеющихся препаратов на Российском рынке L-тироксин не содержит лактозы.