Почему важно вовремя диагностировать сахарный диабет

Сахарный диабет 2 типа — одно из самых распространённых хронических заболеваний в
мире. По данным Международной диабетической федерации , в 2024 году около 43% людей
с диабетом не знали о своём диагнозе — это более 250 миллионов человек. Болезнь может
годами развиваться без явных симптомов, постепенно повреждая сосуды, почки, глаза и
нервы.

Почему диабет часто выявляют поздно?

Сахарный диабет 2 типа развивается медленно. Повышение уровня сахара в крови может
начаться за 4–7 лет до появления первых жалоб. Классические симптомы — сильная жажда,
частое мочеиспускание, утомляемость и нечёткость зрения — появляются, когда болезнь уже
прогрессирует. Большинство пациентов на момент постановки диагноза не имеют никаких
жалоб.

Что происходит, если диабет не выявлен вовремя?

Длительное повышение сахара в крови повреждает мелкие и крупные сосуды. Это приводит
к серьёзным осложнениям:
- поражение глаз (ретинопатия) - может привести к снижению зрения и слепоте
- поражение почек (нефропатия) развивается у 20–40% пациентов и может потребовать
диализа
- поражение нервов (нейропатия) вызывает онемение, боли в ногах и повышает риск
незаживающих язв
- сердечно-сосудистые заболевания - инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность

По данным крупнейшего исследования, к моменту постановки диагноза почти у половины
пациентов уже имелись начальные признаки повреждения сосудов.

Почему раннее лечение так важно?

Исследование с наблюдением более 40 лет доказало существование так называемой
«метаболической памяти»: чем раньше начато лечение и достигнут нормальный уровень
сахара, тем ниже риск осложнений на протяжении всей жизни. Даже если впоследствии
контроль ослабевает, защитный эффект раннего лечения сохраняется десятилетиями.
Снижение уровня гликированного гемоглобина на 1% сразу после постановки диагноза
уменьшает риск смерти почти на 19%, а риск инфаркта — на 20%. Если то же снижение
достигается только через 10 лет — эффект в 3–7 раз слабее.

Кому и когда нужно проверяться?

Рекомендуется проходить скрининг всем взрослым при наличии факторов риска.

К факторам риска относятся:
- возраст старше сорока пяти лет
- избыточный вес или ожирение
- наличие диабета у близких родственников
- повышенное артериальное давление
- повышение уровня триглицеридов и снижение «хорошего» холестерина
- малоподвижный образ жизни
- перенесённый гестационный диабет (диабет беременных) или масса новорожденного более
4 кг
-синдром поликистозных яичников
-потемнение кожи на шее или в подмышках

Для скрининга достаточно простого анализа крови: уровень глюкозы натощак,
гликированный гемоглобин (HbA1c) или глюкозотолерантный тест. При нормальных
результатах повторное обследование рекомендуется каждые 3 года.

Главный вывод

Сахарный диабет — это заболевание, при котором время играет решающую роль. Чем
раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье на
долгие годы. Не ждите симптомов — пройдите обследование.