Предлагаем небольшой тест. Ответьте на эти вопросы - проверьте себя.
- Вы периодически хотите похудеть и соблюдаете низкокалорийную диету, а вес снова возвращается?
- Ваша окружность талии более 80 см (для женщин) и 95 см (для мужчин)?
- Страдаете сахарным диабетом или видите периодическое повышение глюкозы крови?
- Любите жирное мясо, сосиски и колбасы? Не можете отказать себе в обилии сладостей или булочек?
- Регулярно употребляете алкоголь — вино от 300мл, крепкий от 100г или пиво более 1л?
Ответили «да» хотя бы на один вопрос? Ваша печень может испытывать перегруз и быть в опасности, как и у почти половины жителей Росиии.
Читайте дальше и узнайте, почему.
Как ваша печень накапливает жир?
Это происходит не без причины. Уже после 30 лет обмен веществ замедляется, а количество пищи — остается неизменным, и накапливаются лишние килограммы. Если у вас в семье есть те, кто страдает ожирением и диабетом 2 типа, риски увеличиваются.
В рационе бОльшую часть занимают углеводы. Это заставляет поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, чтобы их утилизировать и «загнать» глюкозу в клетки. В результате клетки теряют чувствительность к инсулину и накапливают жир.
В кишечнике снижается количество «полезных» бактерий, развивается дисбактериоз. Из жировых клеток высвобождаются наиболее вредные компоненты — свободные жирные кислоты и триглицериды, это приводит уже к перегрузке, повреждению и воспалению в клетках печени. А затем — к перерождению их в фиброз и цирроз печени.
У кого появляется ожирение печени?
Вы в группе риска, если:
- Вы — женщина, возраст 40-60 лет
- Ваш индекс массы тела превышает 28 кг на м2 (ИМТ это рост в см2/вес в кг)
- Вы страдаете сахарным диабетом 2 типа
- Вы принимали или принимаете лекарства — гормоны, в том числе противозачаточные (эстроген), противоаритмические — амиодарон, препараты для снижения давления — дилтиазем и нифедипин, иммунодепрессанты — метотрексат, НПВС — аспирин и подобные
- у Вас резко изменился вес (как потеря, так и набор веса), сидите на диете, у вас в питании недостаточно белка (менее чем 1 г на кг массы тела)
- у Вас нарушен жировой обмен
- Вы перенесли операцию на тонком кишечнике или страдаете заболеваниями кишечника
- у Вас — дисбактериоз
- у Вас в семье кто-либо страдал от сахарного диабета, ожирения, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.
Если есть хотя бы 2 фактора из перечисленных, стоит быть особенно внимательными к состоянию печени.
Как заподозрить ожирение печени, и чем это грозит?
Коварство ожирения печени или стеатоза в том, что до самых поздних стадий он ничем себя не проявляет, а если симптомы и появляются, то с печенью их не связывают. Замечают стеатоз случайно — делают УЗИ или анализы по совершенно другому поводу и находят изменения в печени, часто в далеко зашедшей стадии.
Поэтому, если у вас есть факторы риска, и вы заметили, что стали быстрее уставать, вас беспокоит слабость, сонливость, появился дискомфорт в правом подреберье — обследуйте печень. Потому что если появилась желтуха, сосудистые звездочки, зуд кожи, пропал аппетит, вы похудели, появились поносы, кал стал светлым, а моча — темной, увеличилась печень и селезенка — процесс в ускоренном темпе идет к циррозу.
Каковы последствия нелеченого ожирения печени?
- атеросклероз сосудов и его следствие – инфаркты и инсульты
- фиброз печени
- цирроз печени
- рак печени
Помните: печень терпит «до последнего». Не стоит ждать последней стадии, примите меры вовремя.
Что делать, чтобы печень «похудела»?
- Измените питание. Уменьшите калорийность на 25% от своего привычного рациона — уберите простые углеводы из рациона (мучное и сладкое), снижайте количество насыщенных жиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло, твердый сыр), увеличивайте количество белка — ешьте нежирное мясо (птица, кролик), морскую рыбу, морепродукты с зелеными овощами и салатами. А также следите за объемом порций!
- Оптимально придерживаться принципов средиземноморского питания
- Откажитесь от алкоголя, в том числе и от пива.
- Избегайте малоподвижного образа жизни. Пешая активность бодрым шагом 5км в день сделает Ваш организм более здоровым
- Рассмотрите возможность более интенсивных нагрузок. Танцы, велосипед или спортзал. Всего 30 минут занятий в день, от 2 раз в неделю помогут печени и уберут лишний жир из организма.
- Избегайте лекарств без назначения врача. Даже «безобидный» парацетамол влияет на печень. Будьте внимательны.
- Если вам назначены лекарства, выполняйте рекомендации вашего врача по их приему.
Как провериться на ожирение печени?
- пройти консультацию гепатолога в Клинике ЭКСПЕРТ
- пройти оценку на жир и фиброз в печени на аппарате Фиброскан
- сдать анализы: общий анализ крови, биохимию (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, белковый спектр, липидограмму)
- при необходимости врач назначит вам более детальное обследование: эластографию, КТ, МРТ, биопсию печени.
Не стоит игнорировать опасность. Печень до поры до времени прощает переедание, употребление алкоголя и «диванный» образ жизни. Стоит ли испытывать ее терпение? Мы советуем проверять печень и вовремя проходить обследование.