Ожирение печени: в опасности 4 из каждых 10 жителей России

Предлагаем небольшой тест. Ответьте на эти вопросы - проверьте себя. 

• Вы периодически хотите похудеть и соблюдаете низкокалорийную диету, а вес снова возвращается?
• Ваша окружность талии более 80 см (для женщин) и 95 см (для мужчин)?
• Страдаете сахарным диабетом или видите периодическое повышение глюкозы крови?
• Любите жирное мясо, сосиски и колбасы? Не можете отказать себе в обилии сладостей или булочек?
• Регулярно употребляете алкоголь — вино от 300мл, крепкий от 100г или пиво более 1л?

Ответили «да» хотя бы на один вопрос? Ваша печень может испытывать перегруз и быть в опасности, как и у почти половины жителей Росиии.
Читайте дальше и узнайте, почему.

Как ваша печень накапливает жир?

Это происходит не без причины. Уже после 30 лет обмен веществ замедляется, а количество пищи — остается неизменным, и накапливаются лишние килограммы. Если у вас в семье есть те, кто страдает ожирением и диабетом 2 типа, риски увеличиваются.

В рационе бОльшую часть занимают углеводы. Это заставляет поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, чтобы их утилизировать и «загнать» глюкозу в клетки. В результате клетки теряют чувствительность к инсулину и накапливают жир.

В кишечнике снижается количество «полезных» бактерий, развивается дисбактериоз. Из жировых клеток высвобождаются наиболее вредные компоненты — свободные жирные кислоты и триглицериды, это приводит уже к перегрузке, повреждению и воспалению в клетках печени. А затем — к перерождению их в фиброз и цирроз печени.

У кого появляется ожирение печени?

Вы в группе риска, если:

• Вы — женщина, возраст 40-60 лет
• Ваш индекс массы тела превышает 28 кг на м2 (ИМТ это рост в см2/вес в кг)
• Вы страдаете сахарным диабетом 2 типа
• Вы принимали или принимаете лекарства — гормоны, в том числе противозачаточные (эстроген), противоаритмические — амиодарон, препараты для снижения давления — дилтиазем и нифедипин, иммунодепрессанты — метотрексат, НПВС — аспирин и подобные
• у Вас резко изменился вес (как потеря, так и набор веса), сидите на диете, у вас в питании недостаточно белка (менее чем 1 г на кг массы тела)
• у Вас нарушен жировой обмен
• Вы перенесли операцию на тонком кишечнике или страдаете заболеваниями кишечника
• у Вас — дисбактериоз
• у Вас в семье кто-либо страдал от сахарного диабета, ожирения, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний.

Если есть хотя бы 2 фактора из перечисленных, стоит быть особенно внимательными к состоянию печени.

Как заподозрить ожирение печени, и чем это грозит?

Коварство ожирения печени или стеатоза в том, что до самых поздних стадий он ничем себя не проявляет, а если симптомы и появляются, то с печенью их не связывают. Замечают стеатоз случайно — делают УЗИ или анализы по совершенно другому поводу и находят изменения в печени, часто в далеко зашедшей стадии.

Поэтому, если у вас есть факторы риска, и вы заметили, что стали быстрее уставать, вас беспокоит слабость, сонливость, появился дискомфорт в правом подреберье — обследуйте печень. Потому что если появилась желтуха, сосудистые звездочки, зуд кожи, пропал аппетит, вы похудели, появились поносы, кал стал светлым, а моча — темной, увеличилась печень и селезенка — процесс в ускоренном темпе идет к циррозу.

Каковы последствия нелеченого ожирения печени?

• атеросклероз сосудов и его следствие – инфаркты и инсульты
• фиброз печени
• цирроз печени
• рак печени

Помните: печень терпит «до последнего». Не стоит ждать последней стадии, примите меры вовремя.

Что делать, чтобы печень «похудела»?

• Измените питание. Уменьшите калорийность на 25% от своего привычного рациона — уберите простые углеводы из рациона (мучное и сладкое), снижайте количество насыщенных жиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло, твердый сыр), увеличивайте количество белка — ешьте нежирное мясо (птица, кролик), морскую рыбу, морепродукты с зелеными овощами и салатами. А также следите за объемом порций!
• Оптимально придерживаться принципов средиземноморского питания 
• Откажитесь от алкоголя, в том числе и от пива.
• Избегайте малоподвижного образа жизни. Пешая активность бодрым шагом 5км в день сделает Ваш организм более здоровым
• Рассмотрите возможность более интенсивных нагрузок. Танцы, велосипед или спортзал.  Всего 30 минут занятий в день, от 2 раз в неделю помогут печени и уберут лишний жир из организма.
• Избегайте лекарств без назначения врача. Даже «безобидный» парацетамол влияет на печень. Будьте внимательны.
• Если вам назначены лекарства, выполняйте рекомендации вашего врача по их приему.

Как провериться на ожирение печени?

• пройти консультацию гепатолога в Клинике ЭКСПЕРТ
• пройти оценку на жир и фиброз в печени на аппарате Фиброскан 
• сдать анализы: общий анализ крови, биохимию (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, белковый спектр, липидограмму)
• при необходимости врач назначит вам более детальное обследование: эластографию, КТ, МРТ, биопсию печени.

Не стоит игнорировать опасность. Печень до поры до времени прощает переедание, употребление алкоголя и «диванный» образ жизни. Стоит ли испытывать ее терпение? Мы советуем проверять печень и вовремя проходить обследование.