Лукашова Лилия Андреевна
Автор статьи
Лукашова Лилия Андреевна
Врач – эндокринолог
3 просмотра

Что такое предиабет и чем он опасен

В лабораторной диагностике существует опасная серая зона между абсолютным здоровьем и заболеванием. Это предиабет. Состояние, при котором углеводный обмен уже нарушен, но цифры еще не достигли критических значений, чтобы установить диагноз сахарного диабета.

Согласно российским клиническим рекомендациям, норма глюкозы в венозной крови натощак составляет до 6,0 ммоль/л включительно. Показатели от 6,1 до 6,9 ммоль/л указывают на нарушение гликемии. Также к предиабету относится нарушенная толерантность к глюкозе. Это состояние, при котором сахар повышается после еды или в ходе теста с 75 граммами глюкозы, но остается меньше 11,1 ммоль/л.

Важно помнить базовое медицинское правило. Диагноз никогда не устанавливается на основании одного измерения.

Помимо глюкозы, для оценки углеводного обмена используется гликированный гемоглобин.

По российским рекомендациям показатель до 6,0 процентов считается абсолютной нормой.

Однако международные медицинские сообщества подходят к этому вопросу строже. Если у пациента стабильно глюкоза 5,6 ммоль/л и выше или же гликированный гемоглобин от 5,7 процента и выше, на это уже стоит обратить пристальное внимание. По международным рекомендациям это уже является критериями для постановки диагноза.

Эти диагностические нормы выведены не случайно. Масштабные исследования показали, что именно при превышении этих конкретных цифр, как и при самом диабете, идет уже негативное влияние на организм. Повышенный сахар начинает разрушать стенки сосудов и нервные волокна.

Предиабет — это первый шаг к тяжелому хроническому заболеванию. Он многократно повышает риск сосудистых катастроф, инфарктов и инсультов. Состояния предиабета и даже самого диабета часто не вызывают никаких симптомов. Именно поэтому диабет называют «безмолвным убийцей». Полагаться на хорошее самочувствие — очень плохая идея. Нередко сахарный диабет устанавливается впервые, когда у пациента уже развились серьезные осложнения.

Самая частая ошибка при обследовании — сдавать исключительно глюкозу натощак.

Идеальный утренний показатель далеко не всегда говорит о том, что нарушений углеводного обмена нет.

Если у пациента есть факторы риска, лучше сдать анализы на расширенный углеводный обмен. К таким факторам относятся избыточная масса тела, возраст старше сорока пяти лет, артериальная гипертензия, повышение уровня триглицеридов и снижение «хорошего» холестерина, наличие сердечно-сосудистых заболеваний, низкая физическая активность, синдром поликистозных яичников, потемнение кожи на шее или в подмышках, наличие диабета у родственников, а также перенесенный гестационный сахарный диабет во время беременности или рождение ребенка весом более четырех килограммов. У таких пациентов поджелудочная железа не редко перестает справляться с нагрузкой именно после еды, при этом утренний сахар остается в норме.

Предиабет — это сигнал к действию. Это прямое сообщение от нашего организма о том, что нужно что-то менять. И в первую очередь необходимо менять образ жизни и питание.

Предиабет является абсолютно обратимым состоянием. Выявив его на ранней стадии, можно полностью вернуть показатели к норме и не допустить развития осложнений.

Врачи клиники

Автор статьи