Перикардит

Болезнь перикарда, или перикардит - воспаление одного из слоёв перикарда. Перикард (лат. pericardium, синоним: околосердечная сумка) - наружная соединительнотканная оболочка сердца, состоящая из:

• внутреннего слоя (висцеральный перикард)
• наружного слоя (теменной перикард), состоящего из внешнего фиброзного мешка
• среднего слоя (серозная жидкость для предотвращения трения между теменным и висцеральным перикардом)

Причины появления перикардита

• инфекции
• хирургические операции на сердце
• сердечный приступ
• травма
• опухоли
• рак
• излучение
• аутоиммунные заболевания (такие, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия)

Причины развития заболевания многообразны. Как правило перикардит является осложнением какого-то существовавшего до этого заболевания. В некоторых случаях причины могут так и остаться неизвестными.

Перикардит может быть острым (появляется внезапно) или хроническим.

Симптомы перикардита

Больные перикардитом могут предъявлять следующие жалобы:

• Боль в груди. Эта боль отличается от боли, возникающей при стенокардии. Это могут быть острые боли в центре грудной клетки, переходящие в шею и плечи, а иногда - в область рук и спины, усиливающиеся в лежачем или сидячем положении, при кашле и глотании.
• Одышка (в покое или при небольшой физической нагрузке).
• Сердцебиение.
• Общая слабость.
• Потеря веса.
• Сухой кашель, в тяжелых случаях - кровохарканье.
• Чувство тяжести в правом подреберье.
• Увеличение окружности живота.

Диагностика перикардита

Ваш врач кардиолог может диагностировать перикардит на основе:

• указанных симптомов
• результатов ЭКГ
• медицинского осмотра

Лечение перикардита

Лечение перикардита основывается на его причинах и может включать:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), чтобы уменьшить боль и воспаление
• стероиды, используемые при внезапном ухудшении состояния здоровья
• антибиотики, если перикардит связан с инфекцией.

Большинство пациентов выздоравливает от перикардита в течение двух-четырех недель.

Что такое костриктивный перикардит?

Констриктивный перикардит возникает, при заметном утолщении перикарды и при появлении на ней шрамов. Это затрудняет вход крови в сердце.

Симптомы констриктивного перикардита

Симптомы конструктивного перикардита такие же, как при обычном перикардите.

Диагностика констриктивного перикардита

Для диагностики констриктивного перикардита используются те же самые способы, что и при обычном перикардите. Используются также и другие виды диагностических тестов, таких как:

• эхокардиограмма (УЗИ сердца)
• сердечное зондирование
• МРТ
• компьютерная томография

Лечение констриктивного перикардита

Лечение констриктивного перикардита включает в себя:

• обезболивающие и противовоспалительные средства
• мочегонные средства для лечения симптомов сердечной недостаточности
• антиаритмические препараты для лечения каких-либо неправильных сердечных ритмов, таких как мерцательная аритмия
• перикардектомия (хирургическое иссечение перикарда).