«Столица инсультов». Так назвал Санкт-Петербург один из ведущих неврологов страны, профессор Ковальчук. Чем наш прекрасный город заслужил такую сомнительную «славу»?
Заболеваемость и смертность от инсультов в Северной Пальмире в 2,5 раза выше, чем в странах Европы. Более 25 000 петербуржцев переносят инсульт каждый год. И только 10-15% из них возвращаются к активной жизни.
В этой статье мы хотим поделиться типичными историями пациентов с инсультом, его признаками и правилами первой помощи.
Возможно, эта информация однажды спасет жизнь вам или вашим близким.
Случай №1. Высокое давление: ничего не болит, и «вдруг» инсульт
Мужчина, 50 лет, много лет страдал от повышенного давления и имел 15 кг лишнего веса. О высоком давлении знал, его это не беспокоило, он не лечился, засиживался допоздна на работе, был не против выпить с друзьями. Один раз ночью долго не мог заснуть, болела голова, встал умыться — онемело лицо, не смог улыбнуться, онемела рука и нога. Жена, заподозрив инсульт, сразу же вызвала скорую. Мужчина попал в реанимацию, где ему был поставлен диагноз «ишемический инсульт». Пациенту вовремя оказали помощь, и он выжил.
Случай №2. «Магнитные бури» и смерть от инсульта
Мужчина, 35 лет, стоял в пробке, почувствовал себя нехорошо. Немного кружилась голова, подташнивало, была небольшая слабость. «Списал» на магнитные бури и нагрузку на работе. Дома к вечеру потерял сознание, померяли артериальное давление, оно было 180/110. Родственники вызвали «Скорую помощь», мужчина попал в больницу и умер через несколько часов. Диагноз – геморрагический инсульт.
Случай №3. «Инсульт на грядке»
Женщина, 56 лет, страдала от диабета и гипертонии. Однако, ни у кардиолога, ни у эндокринолога не наблюдалась, лечение не получала, диеты не придерживалась. Поехала на дачу, там работала на огороде, наклонялась, поднимала тяжести, чего категорически нельзя делать при повышенном давлении. После этого почувствовала недомогание. Женщина сама приняла какие-то лекарства «от давления», ночью ее забрали с инсультом. Теперь она лежачий инвалид, нуждается в постороннем уходе.
Как это касается вас?
Эти примеры абсолютно реальны. Мы их привели не для того, чтобы вас напугать. А чтобы вы:
- знали признаки инсульта, чтобы помочь себе близким и окружающим. Правило УДАР:
У – Улыбка. Попросите человека улыбнуться. Кривая, несимметричная улыбка — один из признаков инсульта.
Д – Движение. Попросите поднять одновременно вверх обе руки, или обе ноги — при инсульте одна из конечностей поднимается медленнее и ниже.
А – Артикуляция. Попросите произнести слово «артикуляция» или несколько фраз – если дикция нарушена, речь заторможена или звучит странно — это признак инсульта.
Р – Решение. Если вы обнаружили нарушения хотя бы в одном из пунктов (по сравнению с обычным состоянием) – звоните в скорую помощь. Расскажите диспетчеру, какие признаки инсульта (УДАРа) вы обнаружили, и выедет специальная реанимационная бригада. Фактор времени играет решающую роль.
- Знали и смогли избежать факторов риска: гипертонии, диабета. Избегали алкоголя и курения. Умели бороться со стрессом, избегали физического перенапряжения и своевременно выявляли болезни сердца.
- Занимались профилактикой. Регулярно сдавали анализы – здесь важен холестерин крови; делали ЭКГ, посещали невролога и кардиолога, контролировали артериальное давление. Если есть диабет – контролировали и лечили его.
Нетипичный инсульт: будьте внимательны!
Иногда инсульт «маскируется». Может не быть типичных признаков. Однако, если:
- внезапно и резко заболела рука или нога
- появилась тошнота или рвота, резко заболел живот
- появилась сильная слабость
- возникли боли в груди, сердцебиение, перебои в работе сердца
- появилась необъяснимая бессонница — эти симптомы тоже бывают при инсульте, особенно у женщин. Не откладывайте визит. Даже у молодых и внешне здоровых может случиться инсульт.
Что можно сделать до приезда врачей? Главное — без паники!
- уберите все, что мешает: снимите зубные протезы, линзы, очки, расстегните воротник, ослабьте галстук, приподнимите голову на 20-30 см, откройте окно
- человек без сознания? Откройте ему рот, слегка наклоните набок голову
- была рвота? Очистите ротовую полость от рвотных масс чистым носовым платком
- есть судороги? Уберите предметы, о которые он может пораниться или удариться
- нет пульса и дыхания? Начинайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Стоит научиться этому заранее.
- Если получится получить такую информацию, запишите названия, дозировку лекарств, которые принимает пострадавший.
Что можем сделать для вас мы?
Проконсультировать у ведущих специалистов — кардиолога, невролога, эндокринолога.
Назначить персональный план обследования при наличии факторов риска инсульта — лечение соответственно методам доказательной медицины, и меры профилактики, чтобы не допустить катастрофы.
Выполнить анализы: общие анализы, липидный профиль, сахар крови и гликированный гемоглобин, свертываемость крови.
Обследовать сердце и сосуды — выполнить ЭКГ, измерить артериальное давление, при необходимости — в режиме суточного мониторинга, сделать УЗИ сосудов головы и шеи с измерением скорости кровотока.
Инсульт принял характер «эпидемии». Он случается в Санкт-Петербурге каждые 20 минут. Позаботьтесь о себе — пройдите профосмотр, сдайте анализы и убедитесь, что все в порядке. Или вовремя пролечитесь. Не становитесь частью печальной статистики. Действуйте.