

Протокол №PHI- ПЛНВ-III
В рамках данного обследования проводится процедура Колоноскопия. Все визиты к врачу, сама процедура и терапия исследуемым препаратом для пациента являются бесплатными!
По вопросам записи обращаться к администраторам клиники!
Администрация Клиники ЭКСПЕРТ
По статистике ВОЗ (всемирной организации здравоохранения), около 50% населения России периодически испытывают изжогу, причем 10-20% страдают от нее несколько раз в неделю. Обычно изжога возникает через 20-30 минут после приема пищи, а иногда может беспокоить между приемами пищи и в ночные часы.
Несмотря на то, что изжога почти не снижает общее качество жизни, она свидетельствует о серьезных проблемах в организме, которые могут привести к тяжелым последствиям при отсутствии лечения. Кроме того, ночная изжога, которую человек может не всегда ощущать, влияет на качество сна и чувство разбитости в течение дня, не говоря уже о том, что «скрытая ночная угроза» способна повредить слизистую гораздо быстрее явной изжоги.
В этой статье мы рассмотрим следующие вопросы: причина возникновения изжоги; стандартная терапия, положительные и отрицательные стороны такого лечения; возможности немедикаментозного лечения
Изжога, представляет собой химический ожог пищевода, сопровождаемый чувством жжения, а иногда даже болевого синдрома за грудиной в проекции пищевода, симулируя, порой, сердечный дискомфорт.
Чаще всего изжога возникает при неплотном смыкании нижнего пищеводного сфинктера, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Различают 3 варианта рефлюкса (заброса): кислый, щелочной и смешанный. В ряде случаев верхний сфинктер, отделяющий пищевод от глотки, также достаточно не смыкается, что еще больше усугубляет изжогу. Попадание желудочного сока на ткани пищевода приводит к их повреждению, перерождению клеток и со временем может вызвать рак пищевода (аденокарцинома).
Ведущими провокаторами изжоги является:
Интересен тот факт, что в изжоге «виноваты» не только кислые продукты, как може показаться на первый взгляд. Часто проблемы возникают при употреблении продуктов, требующих долгого переваривания - жирной пищи.
Телевизионная и интернет-реклама навязывает нам мысли, что изжогу следует лечить народными средствами вместо того, чтобы начать менять свой образ жизни и рацион, понимая особенность формирования жалобы.
Самыми эффективными средствами считаются препараты из группы так называемых ингибиторов протонной помпы (ИПП), предназначенные не только для устранения данного симптома, но и для лечения заболевания – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Но, как и любой препарат, эти лекарственные средства имеют побочные эффекты, что при самолечении может привести к негативным последствиям. Обращаем ваше внимание, что многие лекарства, при неправильном их приеме (неверном подборе дозы, кратности и времени приема и пр.) помимо лечебного эффекта, могут проявить и опасные свойства.
Наиболее часто используемые, в том числе и при самолечении симптом останавливающие средства - антациды. Так же, как и предыдущая группа, при постоянном употреблении могут привести к побочным эффектам. Одним из них является всасывание алюминия, особенно при частом или длительном применении, даже несмотря на то, что современные антациды (альмагель, маалокс, фосфалюгель, гастал) считаются не всасывающимися.
В ряде случаев в терапии изжоги используются блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, которые, при неверном применении, тоже могут провоцировать серьезные нежелательные последствия, а «старое поколение» их даже противопоказано к применению.
Не попасть в сети самолечения с побочными эффектами можно, борясь с изжогой не лекарствами, а оптимизировав рацион и скорректировав образ жизни. Такой подход уменьшит неприятные симптомы и поможет в восстановлении поврежденных участков пищеварительного тракта, а порой, и поможет «уйти» от лекарств.
Помните, что если лекарство от изжоги назначено вам лечащим врачом, НЕЛЬЗЯ самовольно, без согласования, отменять медикаментозное лечение и полагаться только на диету и корректировку образа жизни.
Назначать, корректировать дозировки, определять длительность терапии и отменять препарат может только врач-специалист.
Как распрощаться с изжогой без лекарств
Наиболее физиологичный, но трудный путь к избавлению от изжоги является:
Приводим только что опубликованные клинические рекомендации РГА (Российской Гастроэнтерологической Ассоциации) по ГЭРБ:
«Диетотерапия и изменение образа жизни
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна и прекратить курение. Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна.
В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четырехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.
Больных нужно предупредить о побочном действии препаратов, которые снижают тонус НПС (нитраты, антагонисты кальция группы нифедипина, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты), а также могут сами явиться причиной воспаления (нестероидные противовоспалительные средства, доксициклин, хинидин)».
Полуфабрикатов, газированных напитков, кислых овощей и фруктов, алкоголь, шоколад, кофе.
Цельные злаки, бобовые, постные виды мяса и морепродуктов, некислые виды овощей и фруктов полезны для профилактики изжоги.
Цельные растительные виды продуктов, содержащие много клетчатки, способствующей борьбе с изжогой, улучшающей пищеварение, снижающей давление на нижний пищеварительный сфинктер, способствующей нормализации веса. Полезно употреблять 400–500 грамм овощей ежедневно, причем половину желательно есть в сыром виде, а также вводить в рацион 200–300 грамм свежих фруктов ежедневно.
Молочные продукты пониженной жирности считаются «пищевыми антацидами», поэтому при их переносимости также можно и нужно их употреблять.
Большинству вышеперечисленных диетических советов можно следовать самостоятельно, но при длительных жалобах и серьезных проблемах, а также для снижения веса, корректировки рациона и образа жизни без вреда для здоровья рекомендуем обратиться к врачу-специалисту.
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных