Забота о здоровье человека начинается с внимательного отношения к состоянию организма. Профилактика любых заболеваний, в том числе гинекологических - это важный этап здравоохранения, который позволяет выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях, и своевременно приступить к лечению. В этой статье мы рассмотрим основные аспекты профилактики гинекологических заболеваний через регулярные скрининги и раннее выявление потенциальных болезней.
Значение регулярных скринингов
1. Рак шейки матки
Рак шейки матки - одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Регулярный цитологический скрининг (РАР-тест) позволяет выявить аномалии в клетках шейки матки, что позволяет начать лечение на ранних стадиях и избежать развития рака шейки матки.
Скрининг начинается в 21 год или спустя 3 года от начала половой жизни
РАР-тест сдается 1 раз в 3 года до 30 лет
С 30 лет необходимо начать ко-тестирование:
РАР-тест + ПЦР на ВПЧ высокоонкогенных типов 1 раз в 5 лет
Скрининг заканчивается в 69 лет при условии, что за последние 10 лет у пациентки по результата РАР-теста был NILM (норма)
Рекомендована вакцинация от ВПЧ, желательно до начала половой жизни. Однако, вакцинироваться можно до 45 лет.
В настоящее время в РФ доступны 2 вакцины - Церварикс и Гардасил 4. Обе вакцины защищают от ВПЧ 16 и 18 типов - самые распространённые и агрессивные типы высокоонкогенных типов ВПЧ. За рубежом есть вакцина Гардасил 9, но в настоящее время она не зарегистрирована в РФ.
К сожалению, вакцинация от ВПЧ не входит в полис ОМС, поэтому привиться можно только платно. В Москве, в Московской области, в Санкт-Петербурге, в Ленинградской области есть социальные программы по бесплатной вакцинации подростков от ВПЧ. Более подробную информацию можно найти на сайте Комитета по здравоохранению СПб.
Вакцинация от ВПЧ состоит из 3-х этапов. Однако, в 2022 году Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации о полноценной эффективности 1 вакцины, вместо 3-х. Это облегчает финансовые затраты пациенток в плане иммунизации от ВПЧ, следовательно, позволяет профилактировать рак шейки матки большему количеству женщин.
Вакцинация от ВПЧ не освобождает от регулярного скрининга РАР-теста.
2. Рак молочной железы
Маммография - важный метод скрининга для выявления рака молочной железы. Регулярная маммография позволяет выявить изменения в тканях до появления симптомов. Раннее выявление рака молочной железы существенно увеличивает шансы на успешное лечение.
Первая маммография должна быть выполнена в 40 лет
Маммография должна выполняться 1 раз в 2 года с 40 до 69 лет
У женщин с ВИЧ-положительным статусом маммография должна проводиться ежегодно.
Если у ваших близких родственников женского пола была онкология молочной железы, то по возможности рекомендовано уточнить тип их онкологии (наследственный тип или обычный популяционный). Наследственный тип рака молочной железы ассоциирован с мутацией в генах BRCA 1,2.
Если у ваших близких родственников женского пола обнаружен наследственный тип рака молочной железы, то вам обязательно показано обследование на выше упомянутые типы мутаций. При их обнаружении, в 99 % случаев в организме в течение жизни разовьётся онкология молочной железы, яичников или кишечника. Эта информация поможет своевременно избежать начала онкологического процесса путем раннего удаления молочных желез и яичников (случай Анджелины Джоли).
3. Заболевания яичников
Ультразвуковой скрининг яичников является важным методом выявления кист, опухолей и других аномалий. Регулярные осмотры гинеколога с ультразвуковым исследованием помогают выявить проблемы в репродуктивной системе на ранних стадиях.
Рекомендовано проводить УЗИ органов малого таза 1 раз в год для исключения структурных изменений в этих органах.
4. Профилактика остеопороза
Остеоденситометрия является важным методом диагностики снижения уровня костной ткани в организме женщин. Регулярное проведение денситометрии позволяет своевременно диагностировать остеопороз (состояние, при котором есть высокий риск перелома костей).
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости выполняется 1 раз в год с 50 лет
При снижении уровня костной ткани в организме положено соответствующее лечение
Раннее выявление: ключ к успешному лечению
1. Эффективность лечения
Раннее выявление гинекологических заболеваний позволяет начать лечение на более ранних стадиях, когда оно наиболее эффективно. Это существенно увеличивает шансы на полное выздоровление и минимизирует негативные последствия.
2. Экономия времени и ресурсов
Раннее выявление заболеваний позволяет избежать сложных и дорогостоящих процедур. Лечение на ранних стадиях часто требует меньше времени и ресурсов, чем в случае запущенных форм заболевания.
3. Психологическая поддержка
Раннее выявление позволяет пациенткам получить психологическую поддержку на ранних этапах заболевания. Это существенно снижает стресс и повышает качество жизни в период лечения.
Заключение
Регулярные скрининги и раннее выявление гинекологических заболеваний играют фундаментальную роль в поддержании здоровья женщины. Постоянная забота о состоянии сексуально-репродуктивной системы позволяет выявлять и предотвращать проблемы до их серьезного развития. Не забывайте о своем регулярном визите к гинекологу - ваше здоровье стоит этого внимания и заботы.