Тиреотоксикоз – это избыток гормонов щитовидной железы.

На что чаще пожалуется человек с таким заболеванием: 

  • раздражительность
  • плаксивость
  • потливость
  • учащенное сердцебиение
  • быстрое снижение массы тела
  • слабость
  • нарушение сна
  • частый стул
  • нарушение менструального цикла
  • снижение потенции
  • тонкие, ломкие волосы и ногти
  • повышенный аппетит

 Узнали в списке свой симптом? Без паники, вы не обязательно заболели тиреотоксикозом!

 Самые частые причины – болезнь Грейвса и узловой зоб. О них по порядку: 

Болезнь Грейвса: заболевание аутоиммунное, поражается вся щитовидная железа и вырабатывает слишком много гормонов.

Развивается обычно быстро, щитовидная железа обычно увеличена.

Для диагностики посмотрим ТТГ (будет ближе к 0), Т4 св, Т3 св высокие, положительные Антитела к рецепторам ТТГ – это специфический маркер болезни Грейвса (!)

Узловой/многоузловой зоб, или функциональная автономия – ситуация, когда узел щитовидной железы начинает жить своей жизнью и вырабатывать неконтролируемое количество гормонов. Чаще развивается в йододефицитных регионах. 

В диагностике нам понадобится все те же ТТГ, Т4св, Т3 св, антитела к рецепторам ТТГ будут отрицательные, дополнительно нужно будет сделать сцинтиграфию.

Иногда возникают ситуации, когда лабораторно есть тиреотоксикоз, но делать с этим ничего не нужно, нужно просто подождать – например, при беременности, когда гормон ХГЧ еще очень высокий, или в начале течения аутоиммунного тиреоидита, когда в результате разрушения большого количества клеток щитовидной железы гормоны выходят в кровь. Тиреотоксикоз также обязательно возникнет при передозировке препаратов гормонов щитовидной железы. 

Лечение тиреотоксикоза начинается с тиреостатиков – таблетки, которые заблокируют гормоны -  это консервативная терапия. Если эффекта от такой терапии нет, или возникают осложнения, то придется прибегнуть к радикальному лечению – радиойод или хирургическое удаление.

У тиреотоксикоза могут серьезные осложнения, одно из них – нарушение ритма сердца, опасное для жизни. Обращайтесь к врачу вовремя!

Автор статьи

Лакомова Ирина Игоревна
Врач – эндокринолог, диетолог